英国上市公司365教学新进实验项目/活动安全风险评估表
项目/活动名称 |
|
项目/活动来源 |
|
项目负责人 |
|
联系电话 |
|
所在单位 |
|
单位负责人 |
|
实验室名称 |
|
楼名及房间号 (项目涉及的所有实验室房间) |
|
实验室安全负责人 |
|
联系电话 |
|
可能存在的风险源(请在对应的方块内打√) |
¨ 化学安全(剧毒、强酸强碱、易燃易爆、易制毒、易制爆) ¨ 生物安全 ¨ 用电安全 ¨ 辐射安全 ¨ 气瓶安全 ¨ 特种设备安全 ¨ 其他: |
风险分析 |
上述新增危险源可能对人身安全、人体健康和周边环境带来的负面影响: 1. 2. 3. …… |
拟采取的防护措施 |
1. 2. 3. …… |
项目负责人/项目实施人承诺: 本人对本课题研究中存在的风险进行了全面评估,保证填写内容真实、准确、完整。 签名: 年 月 日 |
所在单位审核意见: (单位公章) 单位负责人签名: 年 月 日 |